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Bilirubine directe élevée: quand s'inquiéter



bilirubine est une substance contenue dans la bile qui dérive de la démolition de des globules rouges maintenant à la fin de leur cycle de vie.

Quand le test de bilirubine est-il prescrit?
LAvaleurs de bilirubine ils sont utilisés pour évaluer la présence ou l'absence de maladie hépatique ou d'anémie. L'examen permet de comprendre l'état de santé du foie et de la vésicule biliaire.

Pour cette raison, une fois le les résultats d'analyse, il est important de contacter votre médecin pour obtenir un diagnostic. A titre indicatif, je vous apporterai quelques informations surcausesqui pourrait déterminer lebilirubine élevéeet qu'est-ce que cela veut direbilirubine directe ou indirecte.

Bilirubine directe, indirecte et bilirubine totale

Par connaissance indirecte (dans les films, en raison d'expériences cliniques dans la famille ...) dont vous avez sûrement entendu parlerjaunisse. Lorsque la coloration de la conjonctive oculaire et de la peau jaunit, on l'appellejaunisse: c'est juste làbilirubine élevéecauser cette condition médicale.

Lors de tests sanguins, il existe deux types de bilirubine: directe et indirecte.

La bilirubine indirecte est celle qui n'a pas encore atteint le foie. Au contraire, le bilirubine directe (ou conjuguée) est la bilirubine qui a déjà été traitée par le foie.

On parle alors debilirubine totalepour indiquer les deux composants.

Les valeurs normales, c'est-à-dire trouvées dans de bonnes conditions sanitaires, pour lebilirubine totale, s'élèvent à: 0,1 - 1,3 mg / dl.

Bilirubine indirecte élevée: causes

Lacausesqui conduisent à des valeurs supérieures à la normale et donc à vous faire enregistrer des valeurs debilirubine indirecte élevéeJe suis:

  • hépatite,
  • anémie hémolytique,
  • anémie pernicieuse,
  • hyperbilirubinémie congénitale,
  • Le syndrome de Gilbert,
  • cirrhose du foie.

Valeurs normales: 0,0 à 1,2 mg / dl

bilirubine indirecteon l'appelle aussi "bilirubine gratuite" ou "bilirubine non conjuguée". L'albumine intervient dans le transport de nombreuses substances endogènes telles que la bilirubine non conjuguée ou la bilirubine indirecte.

Bilirubine directe élevée: causes

Lacausesce qui peut conduire à l'augmentation devaleurs directes de bilirubineils peuvent être:

  • obstructions biliaires,
  • cirrhose du foie,
  • jaunisse,
  • hyperthyroïdie,
  • la toxoplasmose,
  • syndrome de Lues,
  • listériase.

Valeurs normales: 0,0 -0,3 mg / dl

bilirubine directe on l'appelle aussibilirubine conjuguée.

Parler, en général, debilirubine élevéeil ne nous donne pas beaucoup d'informations sur l'état de santé du patient. Pour cette raison, les spécialistes ont tendance à prescrire des tests de bilirubine fractionnés, c'est-à-direvivre (ou gratuit) edirect (ou conjugué).

Bilirubine directe élevée: quand s'inquiéter

Les valeurs debilirubine conjuguée(ou directe) ont tendance à augmenter au-dessus de la normale dans le cas de la maladie de Dubin Jhonson (maladie rare). La maladie de Dubin Jhonson est une maladie héréditaire qui provoque de grandes quantités debilirubine directe sans affecter les valeurs indirectes de bilirubine.

Une bilirubine directe élevée, encore plus que la bilirubine indirecte, peut survenir dans un cas particulier d'ictère, dans l'ictère mécanique qui survientcoliques hépatiques causées par des calculs biliaires.

Si labilirubine directeil est généralement plus élevé que l'indirectsignifie queles cellules hépatiques (hépatocytes) ne parviennent pas à bien éliminer la bilirubine. Les maladies les plus courantes qui peuvent causer ce problème sont:

  • Hépatite virale,
  • Alcoolique
  • Réaction aux médicaments

De plus, dans certains cas, les valeurs dubilirubine directe ils peuvent être plus élevés que çavivre en raison d'une obstruction des voies biliaires, qui se produit dans diverses circonstances connues sous le nom dejaunisse mécanique. Ce problème, déjà mentionné, survient dans le cas de:

  • Pierres des voies biliaires
  • Lésions des voies biliaires
  • Cancer

Lorsque les deux bilirubines sont élevées (bilirubine directe et indirecte élevéeon peut parler de "jaunisse hépatocellulaire". Cette maladie survient en cas d'infections ou d'intoxications qui compromettent la capacité du foie à sécréter de la bilirubine.

Dans le cas d'une bilirubine élevée directe et indirecte, il peut également s'agir d'un ictère mécanique chronique (cette maladie est causée par une obstruction qui ne permet pas le passage normal de la bile du foie vers l'intestin.

Quand s'inquiéter?

Il est clair que tout est proportionnel aux valeurs trouvées. Si labilirubine directeet beaucoup plushautedes valeurs normales, une intervention médicale devient urgente. Même dans le cas debilirubine directe légèrement plus élevéeUne surveillance étroite est appropriée pour tester la santé du foie.

Dans le cas de la toxicomanie, de l'alcool, surtout s'il est associé à l'obésité, la santé du foie pourrait être mise à l'épreuve.

Dans tous les cas, il est conseillé de contacter votre médecin.


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